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沅陵400余个村卫生室实现医保门诊直接结算全覆盖:江南JN体育登录入口时间:2024-02-12 01:25:03
本文摘要:沅陵400余个村卫生室实现医保门诊直接结算全覆盖

“您这次看病费用109.58元,报销73.21元,您只需出36.37元,您确认后在单子上签名就可以了。

沅陵400余个村卫生室实现医保门诊直接结算全覆盖

“您这次看病费用109.58元,报销73.21元,您只需出36.37元,您确认后在单子上签名就可以了。”在沅陵县清浪乡胜平村卫生室,前来看病买药的谭清香老人按照医生指导,在结算单上确认签字,就直接办理好了医保报销。她笑着说:“到乡卫生院拿药来回要4个多小时,车费50元,还要吃饭10元,现在可以在村卫生室直接进行医保报销,再也不用来回跑,省了钱又省了心,真得感谢党的好政策。

为让山区参保群众切实享受到国家医保改革“红利”,打通就医报销“最后一公里”,7月份以来,沅陵县卫健局、医疗保障局迅速扎实开展村卫生室医保定点工作,提前谋划,分工合作,组建工作专班。卫健部门负责收集定点申请资料、购置扫码机具、安装培训公卫门诊信息系统等系列工作;医保部门负责定点审批、编码密钥密串申请、协议文本拟定等工作,统筹协调,全力推进村卫生室门诊统筹医保定点工作。

截至7月31日,全县21个乡镇453个村卫生室,全部开通居民普通门诊和居民“两病”门诊医保直接结算服务,实现行政村卫生室定点结算全覆盖,极大地方便了群众看病报销,提升群众对医保的获得感。湖南基层卫生信息公卫3.0系统后台数据显示:截至8月1日,沅陵县村卫生室门诊直接结算864人次,总费用25064.07元,基金支付15959.62元。

据悉,村卫生室开通直接结算后,10岁以内和70岁以上居民,可手动输入身份证号码进行医保报销,其他年龄段居民只需要用身份证或社保卡或电子医保凭证读取身份就可报销。

在一个结算年度内,城乡居民参保人员患有“高血压、糖尿病”的在基层医疗机构就诊时,政策范围内门诊医疗费无起付线,支付比例70%,高血压患者每年最高支付限额360元,糖尿病患者每年最高支付限额600元。同时患有“高血压”“糖尿病”两种疾病年度最高支付960元。


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